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　　就业见习基地申报表申报单位（盖章）申报日期年月日行业类别单位性质国有、集体机关事业股份制有限责任外商投资港澳台投资私营其他主要生产经营项目成立日期统一社会信用代码法人代表（负责人）单位账号（章）注册登记地址联系人单位基本情况实际经营地址联系电话EMAIL见习岗位每期人数见习期限见习学员条件要求（学历、技能或其它）招录对象范围（可复选）□见习学校学生□其他未就业青年□见习学校学生□其他未就业青年□见习学校学生□其他未就业青年见习基本条件备注1、提供的见习岗位申报数量较多时，可附件。2、每个见习岗位应标明招录的见习对象范围；3附岗位见习带教计划和基地管理单位评估报告。带教老师情况带教老师情况附件附件就业见习基地管理单位评估报告就业见习基地管理单位评估报告

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